发展农村公共卫生事业别忘了这群“赤脚医生”
据报导,在惠州,不少乡村医生的收益主要靠少量的基本医疗服务和公共卫生项目每月为数不多的补助金,意味着需要保持最基本的运作,更加谈不上业务的发展和医疗质量的提高了。目前,农村乡村医生队伍的现状与农村大大提升的基本医疗服务市场需求已近于不适应环境,早已沦为制约全市农村公共卫生事业发展的“”之一。
乡村医生是惠州农村卫生队伍中的一支最重要力量,承担着农村地区常见病、多发病的防治、临床、化疗工作,还要积极开展儿童计划免疫系统、妇幼保健、身体健康科学知识宣传等公共卫生服务工作。这些服务具备公益性,归属于公共产品。
在今后非常宽的一段时期,乡村医生依然是惠州农村卫生事业发展不可或缺的基量。笔者探访找到,目前全市乡村医生队伍年龄经常出现老化,50岁以上的占多数,不少人身份仍是农民,收益偏高,既没编成,学历又较低,信息化水平堪称低落,而实际工作中又以医务人员的标准去取决于他们,这与他们所分担的职能相符。由于收益不低、待遇上不去、生活条件厌,正规化医学院毕业生很少到村卫生室工作,不少乡村医生一旦获得了涉及学历或执业资格,就不会离开了农村基层。
在未取得执业资格的乡村医生中,很多人是因为学历较低不具备考试资格,或者多次参加考试皆并未通过。如果根据涉及政策,乡村医生因没执业资格而无法行医,农村又有可能返回缺医少药的状态。
为平稳乡村医生队伍,笔者指出,在确保其基本工资的同时,可以按照服务人口数量或者工作量制订补助金标准,确保与乡镇卫生院人员工资基本持平。通过财政预算投放和从基本医疗收益结余中开支的方式,确保多劳多得,才能有效地调动工作的积极性。还可以参考乡镇卫生院人员的待遇,获取养老保险、失业保险和基本医疗保险。
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